Spezialist:in Spitexcontrolling (dipl. Pflegefachperson HF/FH) 80-100%

Die Health Insurance Solutions AG ist ein im Jahr 2024 gegründetes Leistungs-Support Center für Kranken- und Sozialversicherungen. Mit qualitativ hochwertigen und effizienten Dienstleistungen aus einer Hand unterstützen wir unsere Kunden und Partner dabei, ihre Leistungsprozesse optimal zu gestalten und sich im Krankenversicherungsmarkt erfolgreich weiterzuentwickeln. Zur Verstärkung unseres Teams Pflege- und Spitexcontrolling suchen wir per 1. September 2026 oder nach Vereinbarung eine:n

In der Abteilung Pflege- und Spitexcontrolling übernimmst du eine vielseitige und verantwortungsvolle Funktion. Mit deinem Fachwissen im Bereich Kinderkrankenpflege trägst du dazu bei, dass Pflegeleistungen bedarfsgerecht und nachvollziehbar beurteilt werden. Du bist das Bindeglied zwischen Spitexorganisationen, freiberuflichen Pflegenden und der Versicherung. Dabei prüfst du Bedarfsmeldungen, führst Controllings vor Ort durch und stellst sicher, dass alle relevanten Informationen für fundierte Leistungsentscheide vorliegen.

• Du prüfst und beurteilst eingereichte Bedarfsmeldungen mit deinem Fachwissen im Bereich Spitex.
• Du führst Controllings vor Ort bei Spitexorganisationen durch und stehst dabei in engem Austausch mit den verantwortlichen Pflegefachpersonen.
• Du forderst gezielt Unterlagen zur Fallbearbeitung ein und stellst sicher, dass die fachlichen Grundlagen vollständig vorliegen.
• Du triffst Leistungsentscheide, erstellst Kostengutsprachen, Leistungskürzungen oder -ablehnungen und begründest diese nachvollziehbar und fachlich fundiert.
• Du sorgst mit deinem Fachwissen dafür, dass Leistungen fair und nachvollziehbar beurteilt werden.

• Abgeschlossene Ausbildung als Pflegefachperson HF oder FH sowie mehrjähriger Tätigkeit in einer Spitexorganisation. Erfahrung im Bereich Kinderkrankenpflege ist von Vorteil.
• Selbstständige, verantwortungsbewusste Arbeitsweise und Freude daran, komplexe Fälle fachlich fundiert zu beurteilen.
• Ausgeprägtes Einfühlungsvermögen und kommunikative Stärke mit der Fähigkeit, Entscheide klar, nachvollziehbar und respektvoll zu vertreten.
• Vernetztes Denken, lösungsorientiertes Handeln und IT-Affinität mit sicherem Umgang in Microsoft 365 (Word, Excel).
• Erste Sprache Deutsch, Französisch oder Italienisch, mit sehr guten Kenntnissen in Deutsch sowie einer zweiten Landessprache (Französisch oder Italienisch).

• Ein motiviertes und engagiertes Team mit flachen Hierarchien und kurzen Entscheidungswegen.
• Ein modernes Arbeitsumfeld in neusten Büroräumlichkeiten im Herzen der Stadt Bern.
• Sehr viel Eigenverantwortung und Gestaltungsspielraum.
• Attraktive Entwicklungsmöglichkeiten, zahlreiche Benefits und die Homeoffice-Möglichkeit.

Hast du Fragen? Caroline Schumacher, Leiterin Pflege- und Spitexcontrolling steht dir bei Fragen gerne zur Verfügung unter der Nummer 031 359 19 81.

Bist du bereit? Dann lass uns gemeinsam wachsen! Schick uns deine Bewerbung via jobs.ch. Wir freuen uns darauf, dich kennenzulernen!